Barn bör inte vaccineras mot corona

Vuxna kommer regelbundet behöva vaccinera sig mot corona. Men det är tveksamt om vi skall utsätta barn för en låg men okänd risk när nyttan för dem själva är så liten, skriver barnläkaren Mats Reimer.

GP Ledare är oberoende liberal. Fristående gästkolumnister representerar ett bredare politiskt spektrum.

ANNONS

Går coronaviruset att utrota, så som vi utrotat smittkoppor och är på god väg att göra med poliovirus? Många tror inte det kommer gå, även om vi kan hoppas att de har fel. Ett av skälen som talar emot är att även andra däggdjur kan få covid-19, och att det därmed kan finnas en reservoar av virus i vilda djur som vi inte kommer åt. Ett än större skäl är att det i många länder finns en stor misstro mot myndigheter och deras vaccin. Se bara hur frågan politiserats i USA. Och så var det det här med vaccin eller ej till barnen.

ANNONS

När det gäller till exempel barnförlamning, polio, är det uppenbart att en avvägning mellan nytta och risk för barnen starkt talar för att ge vaccinet till alla barn (vad gäller det väl beprövade avdödade vaccin vi injicerar i Sverige, men inte längre för det levande försvagade poliovirus som gavs som droppar i munnen). För covid-vaccin är det än så länge oavklarat hur denna cost/benefit-analys faller ut för barn. Och vår Folkhälsomyndighet har dessutom Pandemrix-katastrofen i färskt minne, varför vi knappast kommer vaccinera våra barn förrän andra länder visat att det är säkert.

Narkolepsibiverkan efter vaccination med Pandemrix mot H1N1-svininfluensan gav flera lärdomar. Denna biverkan var knuten till bara ett specifikt vaccinfabrikat, inte till andra vaccin mot samma sjukdom. Det var bara en åldersgrupp (de unga) som drabbades av denna biverkan. Och narkolepsi orsakades av en autoimmun reaktion, som i sällsynta fall även kan triggas av H1N1-sjukdomen i sig.

Med deltavarianten av corona är det uppenbart att barn är med och bidrar till smittspridning, samtidigt som de nästan aldrig blir svårt sjuka i covid. Den främsta riskfaktorn för svår sjukdom förblir högre ålder (i andra hand manligt kön, vissa grundsjukdomar och ibland etnisk bakgrund).

Däremot har barn större risk än vuxna att få den sällsynta men allvarliga covid-komplikationen MIS, multisystemiskt inflammatoriskt syndrom. MIS-C (för child) kan drabba yngre barn, oftast innan tonåren, flera veckor efter extremt lindrig covid. Det har senare beskrivits en del fall av samma sjukdomsbild hos vuxna, MIS-A (adult). Och i somras kom rapporter om några enstaka vuxna patienter som verkar ha drabbats av MIS som en möjlig biverkan efter covidvaccination (MIS-V).

ANNONS

Redan tidigare visste vi att Astra-vaccinet sällsynt kan trigga en autoimmun biverkan med en kombination av ovanliga blodproppar, blödningar och brist på blodplättar (Vaccine-Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia). Och mRNA-vaccinen tycks sällsynt kunna orsaka övergående inflammation i hjärta eller hjärtsäck, vilket fått experterna i Storbritannien att tills vidare avråda från vaccination av friska barn.

Mot denna bakgrund verkar det osannolikt att svenska myndigheter kommer rekommendera vaccination av friska barn, kanske inte ens för de yngre tonåringarna. För vuxna är fördelen med vaccination uppenbar, men det är mer tveksamt om vi skall utsätta barn för en okänd risk när nyttan för dem själva är så liten. Speciellt inte när nuvarande vaccin ändå inte helt kan hindra insjuknande och smittspridning av deltavarianten, vilket blivit tydligt med den senaste vågen i Israel och på Island där de flesta som testat positivt varit dubbelvaccinerade.

Om det inte uppfinns ett vaccin som effektivt hindrar infektionen, inte bara gör den lindrig, lär det inte gå att få stopp på smittan ens om vi vaccinerar alla människor på klotet. Sannolikt får vi leva med covid för alltid, som en i regel lindrig barnsjukdom där vuxna regelbundet bör vaccinera sig medan barn slipper. Ungefär som vi gör med influensan idag. Från pandemisk till endemisk corona.

ANNONS
comments

Kommentarer

Vad tycker du?

Här nedan kan du kommentera artikeln via tjänsten Ifrågasätt. Märk väl att du behöver skapa ett konto och logga in först. Tänk på att hålla god ton och att inte byta ämne. Visa respekt för andra skribenter och berörda personer i artikeln. Inlägg som bedöms som olämpliga kommer att tas bort och GP förbehåller sig rätten att använda kommentarer i redaktionellt innehåll.

ANNONS