Sahlgrenskas sjukhusdirektör Boubou Hallberg uppmanar i en intervju i Agenda all personal på Sahlgrenska att hissa röd flagg om de inte hinner med eller ser risker i arbetet med en ”ekonomi i balans”. Röd flagga är enligt honom ett system som sjukhusledningen arbetar efter men är något Vårdförbundet aldrig tidigare hört talas om. Det är anmärkningsvärt att få information om ett larmsystem som bland annat gäller arbetsmiljön via media och inte där det hör hemma, i samverkan.
Vårdförbundet hissar röd flagga nu!
De omorganisationer och förändringar som pågår för att få en budget i balans skapar en röra och oro på Sahlgrenska som vi förtroendevalda, tillika skyddsombud, aldrig varit med om förut. Processen i samverkan är helt satt ur spel i många verksamheter. Beslut tas innan risk och konsekvensanalyser hinner göras, förändringar som påverkar både personal och patienter genomförs innan det finns handlingsplaner på plats. Stora organisatoriska förändringar pressas igenom i ett tempo som gör att ingen hinner uppfatta om det verkligen blir en besparing eller inte.
Obegriplig flyttkarusell
Sjukhusledningen bedyrar att ingen personal ska sägas upp eller varslas. Men den verksamhet som inte har budget för sin personal måste förflytta medarbetare. Vi undrar; vilken verksamhet har sin personalbudget i balans? Om den verksamheten existerar, är det dit all ”överflödig” personal ska flyttas? En obegriplig flyttkarusell med personal ligger i startgroparna. Risken är överhängande att medarbetare med specialkompetens säger upp sig i ren ilska över att hanteras som en bricka i ett spel. En medarbetare med hög kompetens som försvinner ifrån Sahlgrenska innebär en stor ekonomisk förlust eftersom någon annan måste läras upp och det tar tid. Det förutsätter också att det finns någon kvar som kan utbilda och kunskapsöverföra.
När kompetent personal förflyttas ifrån en verksamhet blir arbetsbelastningen större på de som är kvar. Speciellt som uppdraget kvarstår och samma vård ska ges med färre personal. Det innebär i praktiken att övertiden kommer öka. Övertid är dyr för arbetsgivaren men framför allt ohälsosam för medarbetarna. Risken för att sjuktalen stiger när arbetsmiljön påverkas är välkänd. Frågan är om det blir en besparing eller en kostnadsökning?
I dagsläget utför Sahlgrenskas medarbetare vård till en kostnad som ligger nästan lägst bland Sveriges Universitetssjukhus
Omställningen till nära vård är en ledstjärna i arbetet för att få Sahlgrenskas ekonomi i balans. Det är bra att Sahlgrenskas uppdrag blir klart definierat. Får man vård på Sahlgrenska är det också dit skattepengarna ska gå. I dagsläget utför Sahlgrenskas medarbetare vård till en kostnad som ligger nästan lägst bland Sveriges Universitetssjukhus. Det utförs mer vård än pengarna räcker till och det gör att underskottet stadigt växer.
Omställningen innebär att vård ifrån Sahlgrenska ska skiftas ut till Närhälsan, Regionhälsan och privata aktörer. De sitter inte sysslolösa och väntar på det uppdraget utan det kommer ta tid att få till en överföring av olika uppdrag. Innan det är helt klart till vilken annan vårdgivare patienterna ska gå kommer de, fullt förståeligt, fortsätta att söka sig till Sahlgrenska.
Etisk stress
De som utför vård, våra kollegor och medlemmar, måste garanteras en anställning där deras kompetens tas tillvara på bästa sätt. De ska ges möjlighet att långsiktigt utveckla både verksamheten de valt att arbeta i och sig själva. De behöver en arbetsmiljö där krav och resurser följs åt för att orka ett helt arbetsliv. De behöver skyddas ifrån den psykiska och fysiska stress ständig omorganisation och verksamhetsförändring leder till. Den etiska stress de känner när de inte kan utföra vård på det sätt som är bäst måste lyftas ifrån deras axlar.
Tempot i arbetet med en ”ekonomi i balans” behöver sakta ner betydligt. Vårdförbundet efterlyser också det som är lika viktigt, nämligen en struktur och en handlingsplan för ”arbetsmiljö i balans”. Våra kollegor och medlemmar måste ses som en tillgång och inte som en ekonomisk belastning. Framför allt ska de inte användas som budgetregulator när ekonomin svänger!
Vårdförbundets huvudskyddsombud på Sahlgrenska universitetssjukhuset område 1-7 genom
Malin Bergander, barnmorska och huvudskyddsombud område 1
Matilda Eriksson, sjuksköterska, övergripande huvudskyddsombud Sahlgrenska samt vice ordförande Vårdförbundet avdelning Västra Götaland