Leif Swärd, docent och tidigare överläkare i ortopedi på Sahlgrenska, har sysslat med idrottsskador sen slutet av 70-talet. I veckan avslutade han sitt jobb som läkare för engelska fotbollslandslaget. Få av de i dag verksamma idrottsläkarna har så lång och gedigen bakgrund.

- Nu är jag intresserad av hur belastningen på höften kan bli för stor, säger Leif Swärd.

Den här helgen är han på höftkonferens i München och ett av de stora ämnena är cam.

Pålagring skadar ledytor

Cam är pålagring på övergången mellan lårbenshals och lårbenshuvud (se grafiken). Det innebär att rörligheten i höftleden blir sämre och att området runt höftleden irriteras och inflammeras.

Pålagringen skadar ledytor och ibland broskringen mellan lårben och bäcken.

Skadan har varit svår att upptäcka eftersom smärtan i stället känns i ljumsken, i vissa fall i magen.

Så fort skadan upptäcks läggs träningen om. Bort med stretching som skapar irritation, mera rörlighet och cirkulation.

Om och när det blir operation görs det med höftledsartroskopi. Pålagringen slipas bort och patienten kan gå hem samma dag.

Leif Swärd tillsammans med kollegan Jon Karlsson, en doktorand och landslagets sjukgymnast Johan Sandberg har nu påbörjat en studie om cam och tittar specifikt på fotbolls- och hockeyspelare.

- De har med sina böjda höfter en speciell belastning. Men vi är inte riktigt klara över hur skadan utvecklas, säger Swärd.

Vad händer i tillväxtzonen?

Han och kollegorna misstänker dock att höften påverkats av tuff träning och belastning när kroppen växer som mest.

Därför har de också ansökt om att få följa idrottande tolvåringar i fyra år för att se vad som händer under det som kallas tillväxtzonen. En för kroppen känslig tid.

Leif Swärd säger att man på de som opererats för cam kan se en förändring i höftledens utseende.

- Och många unga som tränar hockey och fotboll tränar varje dag. Tunga belastningar påverkar kroppen.

I perioder talas det inte så mycket om riskerna med att träna hårt när man är yngre. Swärd säger att barns muskler klarar det mesta. Däremot gör inte muskelns fästen det.

Alla barn blir inte elitidrottare men kan träna mycket som vuxna ändå. Därmed riskerar cam (pålagringen) att drabba många. Numera gör Swärd över 150 cam-operationer per år.

- Det handlar inte bara om att kunna idrotta nu, utan också om att slippa svårare höftskador i framtiden.