Kön på psykakuten blev för lång. Den sjuke mannen gav upp. For hem och tog sitt liv. Efteråt fick Sahlgrenska kritik av Socialstyrelsen. Och verksamhetschefen beklagade ångerfullt sitt misstag.

Beskedet om att koncentrera psykvården till Östra ger skäl att påminna om ödesdramat. För i dagsläget lär nedläggningen av en psykakut knappast öka tillgängligheten.

Psykiatrin på Östra må kunna stoltsera med moderna lokaler. Genomtänkta planlösningar och harmonisk färgsättning – klokt valda för att skapa en läkande miljö – kan dock aldrig kompensera för brist på tillgänglighet.

"Nu kan vi få ner antalet dyra hyrläkare" låter det från ledningshåll. Innebär flytten alltså att personalstyrkan på Östra utökats så till den milda grad att personalbristen botats? Knappast.

Snarare handlar det om att försöka öka belastningen på de fast anställda. Läkarna förväntas hantera fler fall, kanske ta fler jourpass. Inom ett verksamhetsområde där man om något borde ha insikt om riskerna med att pressa personalen till det yttersta, gör man det ändå.

Som om det inte vore illa nog, bygger SU:s sparplan dessutom på att slussa ut patienter till primärvården. En primärvård som enligt egen utsago saknar beredskap.

Ledarsidan kritiserade nyligen SU:s planer på att låta viktig verksamhet inom barn- och ungdomspsykiatrin (Bup) föras över till en oförberedd primärvård. Strax därefter tvingades verksamhetschefen backa och "frysa processen".

"Det kan bli lite missförstånd", sade verksamhetschef Goran Delic i Västnytt.

För att undvika upprepning inom Bup skall berörda parter nu börja om och "utreda tillsammans".

Den sortens probleminsikt saknas tydligen inom vuxenpsykiatrin, trots att svårigheterna i huvudsak är desamma – nämligen att det varken finns psykologer eller annan psykiatrisk kompetens på många vårdcentraler.

Redan 2008 gjorde GP en undersökning som visade att 75 procent av vårdcentralerna inte klarade att möta de psykiskt sjukas behov. Tyvärr tycks dessa brister ha förvärrats efter vårdvalsreformen. Trots att den psykiska ohälsan ökar i samhället, har behandlingsmöjligheterna inte blivit fler.

– Det saknas incitament från regionen att prioritera psykisk ohälsa, konstaterar en privat vårdgivare i GP.

Ansvariga sjukhuschefer talar om bättre vårdmiljö och ökad patientsäkerhet. Samtidigt tecknar såväl berörda läkare på sjukhusen, samt personalen inom primärvården en rakt motsatt bild.

Beslutet om stängningen av psykakuten baseras bland annat på att primärvården "skaffar sig" rätt kompetens.

Resurserna finns alltså inte på plats från start. Det är skamligt!

Femton år har gått sedan den misslyckade psykiatrireformen genomfördes. Och ett par utredningar har påtalat varför så mycket gick fel. Bland annat presenterade den omtalade Miltonutredningen fyra basala ledord, som tillgänglighet, professionalitet, brukarsamverkan och samordning. Det sistnämnda ansåg vara det viktigaste. Ändå tycks alltför få ha lärt sig något.

Men så länge SU slipper betala sängplats bryr sig ansvariga chefer kanske inte om en eller annan patient i stället hamnar neddrogad på en parkbänk?