De tre vårdcentraler som från och med i dag inte längre har något avtal med regionen är:

• Akutläkarna Stampen på Stampgatan med 2 600 listade patienter. Har systematiskt använt patienter som är listade på andra vårdcentraler för att öka sina egna intäkter, vägrat patienter att lista sig, tagit ut dubbel ersättning med mera. Regionen kräver tillbaka 3,7 miljoner kronor.

• Medical Center i Angered centrum med 3 140 listade patienter. Även här har olistade patienter varit en stor intäktskälla. Läkarna har dessutom tagit ut närmare en miljon i tolkersättning trots att de tolkat till sig själva. Regionen kräver tillbaka 1,2 miljoner.

• Hagakliniken på Första långgatan med 2 870 listade patienter. Här handlar det främst om man från klinikens sida bokfört patienterna på felaktigt men ekonomiskt fördelaktigt vis och på så sätt kunnat få dubbel ersättning för behandlade sjuklingar. Regionen kräver tillbaka 870 000 kronor.

Kan bli polisanmälan

I samtliga fall förbehåller sig regionen möjligheten att komma med ytterligare pengakrav baserat på vad som kommer fram i den fortsatta utredningen. Och så kan det bli polisanmälan för misstänkt bedrägeri.

- Vi jobbar vidare med den frågan vad gäller alla tre, säger Lena Ekberg, jurist på hälso- och sjukvårdskansliet (HSK) i Göteborg.

HSK går igenom sina system för att bland annat se systematiken i hur patienter ersatta enligt så kallade kökortningsavtal samtidigt registrerats som patienter på vårdcentralerna, vilket gjort att vårdgivarna kunnat få ut dubbel ersättning.

Får skarp varning

Familjehälsan på Rullagergatan i Gamlestaden, som brutit mot kravet på öppettider och felaktigt utnyttjat tolkersättningen, klarar sig undan med en skarp varning. Regionen kräver dessutom tillbaka 570 000 för den felaktiga tolkersättningen.

De flesta patienter listade på de tre vårdcentralerna får redan i morgon brev med besked om att deras vårdcentral inte längre har något avtal med regionen. I nästa vecka får de sedan besked om vilken närmaste vårdcentral de i stället hänvisas till.

Alla patienter kan dock redan i dag göra ett aktivt val och lista sig på valfri vårdcentral i regionen.

Enligt Lena Ekberg är det ingen risk att någon ska bli utan vård. Andra vårdgivare har uppgett att de har kapacitet att ta hand om de sammanlagt 8 500 patienter som nu listas om.

"Accepterar inte avsteg"

Beslutet att häva avtalen med de tre vårdcentralerna togs av Ralph Harlid, chef på hälso- och sjukvårdskansliet i Göteborg.

- Det är viktigt att visa att vi inte accepterar avsteg från regelverket då det medför konsekvenser för patienter, andra vårdgivare och Västra Götalandsregionen, säger han.

- Alla måste kunna ha förtroende för vårdvalssystemet, säger han. Och vi har inte längre förtroende för de här vårdgivarna.

Att regionen nu häver avtalen innebär inte att vårdcentralerna måste sluta ta emot patienter. Men eftersom regionen inte längre betalar för vården blir det ändå resultatet.

Går inte att överklaga

Beslutet att häva avtalen med de tre vårdcentralerna går inte att överklaga, enligt juristen Lena Ekberg.

- Besluten är oåterkalleliga, säger hon.

Däremot är det fullt möjligt för de tre vårdgivarna att driva en skadeståndsprocess mot regionen om man anser att avtalen hävts på oriktiga grunder.

Akutläkarna och Hagakliniken har även kökortningsavtal, vilka innebär att de behandlar patienter som väntat länge i den offentliga sjukvården

.

• Hagakliniken har sedan 2009 behandlat närmare 2 000 hudpatienter och för det fått drygt 2,5 miljoner kronor.

• Akutläkarna har under samma tid behandlat 150 kirurgpatienter värda drygt 1,7 miljoner kronor.

De här avtalen har handlats upp av Regionservice som på torsdagseftermiddagen meddelade att man häver avtalet med Akutläkarna.