Vårdval är en idé från regeringen som uppenbarligen grundar sig på en ideologi som innebär att det mesta skall privatiseras.

Som en följd av vårdvalet har det tillkommit cirka 200 nya vårdcentraler. Visst är det bra för den läkare som vill kliva av den offentliga vården och sköta sig själv och kanske tjäna lite extra, men om det är bra för patienten är tveksamt.

Tvåhundra nya vårdcentraler kräver cirka 800 nya läkare och ännu fler sköterskor. De finns inte, så följden blir istället att offentliga vårdcentraler dräneras på personal.

Tillgängligheten blir inte heller bättre. Drop in, som nu införts på de flesta vårdcentraler, innebär inte ökad tillgänglighet annat än för patienter som ändå skulle varit friska ett par dagar senare.

Man säger att nu bestämmer kunden, eftersom man inte längre är patient utan kund. Men hur och vad bestämmer kunden? Är det utifrån kundens medicinska kunskaper som undersökningar skall göras? Önskemål om en viss undersökning kan medicinskt sett ibland vara befogad, men det kan bli väldigt dyrt. Som exempel kan nämnas när en remiss skrivs för en undersökning för eventuell njursten. En magnetröntgen är dyr, därför remiteras istället till urologen, som självklart returnerar remissen. Om ingen sten finns, vad ska då urologen göra? En magnetröntgen hade avlastat sjukhusspecialisten, som har nog med arbete ändå. När remissen går tillbaka får patienten vänta ytterligare.

Vårdvalsreformen har inneburit att vårdbolag som Carema köper upp vårdcentraler och på så vis tar hand om en del av våra skattepengar. Sen säljer de vårdcentralen till något annat bolag och stoppar vinsten i egen ficka.

Är vårdvalet produkten av en politisk idé om att allt sköts bäst i privat regi där marknadskrafterna skall styra? En politisk idé som stämmer väldigt illa med tanken att alla, fattig som rik, skall ha rätt till en god hälso- och sjukvård.

Resultatet av vårdvalsreformen är kostsam administration samt skattepengar till vårdbolagen. Debatten borde inte handla om att begränsa bolagens vinster utan om att samtliga kronor skall tillbaka till den offentliga vården. Pengarna finns och bör användas till att förbättra och utveckla den offentliga vården.

Huvudsyftet för ett aktiebolag är att skapa vinst, men huvudsyftet med vård och utbildning kan knappast vara att skapa vinst för ägarna.

Vård och utbildning skall i första hand bedrivas av det offentliga och i andra hand av den så kallade tredje sektorn, det vill säga ideella organisationer.

Mats Lagerwall

pensionerad distriktsläkare

specialist allmän medicin