Äldreomsorg inget för marknaden
Marknadskrafterna fungerar för bilar. Det är mer tveksamt när det gäller äldreomsorg. De äldre är ingen enhetlig grupp. Därför är vår modell ett bättre alternativ, skriver Marina Johansson (S).
Relaterat
På GP Debatt (28/8) rasar Maria Larsson (KD) med flera för att vi socialdemokrater inte vill införa den marknadsfrihet inom äldreomsorgen som Lagen om valfrihetssystem, Lov, öppnar för.
Jag är den första att erkänna att kvaliteten i äldreomsorgen behöver höjas, och det har en framskjuten plats i Socialdemokraternas valplattform i Göteborg. Men jag tror inte att det är så enkelt att om vi bara ställer de äldre inför obligatorisk valfrihet och ger privata företag dragningsrätt på våra skattepengar, så löser marknadskrafterna uppgiften åt oss.
Vi utesluter inte externa utförare i kommunen. För oss är detta är ingen ideologisk fråga. Det mest lämpliga för medborgarna bör avgöra, och det skiljer från verksamhet till verksamhet. Till exempel har vi lagt ut nästan all vuxenutbildning på upphandling. På det området ger många utförare en bredd i kursutbud och undervisningsformer som är värdefull för deltagarna.
Äldreomsorgen svarar mot andra behov. Vi bedömer att kvaliteten i tjänsterna och möjligheten att själv bestämma över deras innehåll är viktigare än egenvärdet i att det finns många utförare. Därför har vi lanserat Göteborgsmodellen. Den innebär att de äldre själv i ökad utsträckning ska kunna bestämma vad de får hjälp med. Samtidigt ska staden följa upp kvaliteten utifrån vad de äldre själva tycker är viktigt.
Inte beredda att ge upp
Vi har externa aktörer som driver äldreboenden. Inom hemtjänsten håller vi på att öppna för utförare inom social ekonomi. Men vi är inte beredda att ge upp den tillsyn som en ordnad upphandling innebär. I en teoretisk marknadsmodell är kundvalet en ofelbar mekanism för att anpassa utbudet till efterfrågan. När det handlar om bilar eller kläder fungerar det väl någorlunda så. Det är mer tveksamt när det gäller äldreomsorg. De äldre är ingen enhetlig grupp. En del av dem som är i störst behov av äldreomsorg skulle ha svårt att på egen hand överblicka en vildvuxen marknad och träffsäkert maximera sin nytta i överlagda val. Det är en anledning till att vi är kritiska till den friare marknadsmodell som följer av Lov.
En annan är risken att mindre seriösa företag lockas av de lättförtjänta pengar som erbjuds i politiskt konstruerade och skattefinansierade marknadslösningar. Kommunal, som har medlemmar både i kommunerna och i privata företag inom vård och omsorg, har granskat de 146 företag som verkar inom Lov i Nacka och Täby. Varningstecken är många. Några exempel:
*l Vart femte företag hade betalningsanmärkningar för obetalda skatter eller skulder. Det kan bero på slarv, okunnighet, dålig ekonomi – eller rent fiffel.
* Majoriteten av hemtjänstföretagen, 60 procent, saknar kollektivavtal. Osäkra och dåliga villkor för de anställda sätter kvaliteten i tjänsterna på spel.
Vi har valt en annan väg.
Marina Johansson (S)
kommunalråd Göteborg



































Gör ditt val och köp här

