Missbrukares rätt till fria sprutor har varit ett hett diskuterat ämne de senaste 25 åren. Jag har personligen tidigare varit mycket skeptisk till att ge missbrukare fria sprutor. Genom ökad tillgänglighet till sprutor så borde ju även missbruket eskalera. Det har tidigare inte funnits någon evidensbaserad forskning som visat att rena sprutor leder till minskad spridning av exempelvis HIV och hepatit.

De senaste åren har det dock kommit flera rapporter som visar att när missbrukare får byta gamla sprutor mot nya så minskar smittspridningen. Sedan några år är alla kommuner i Finland skyldiga att inrätta så kallade lågtröskelmottagningar med sprutbyte för missbrukare. Mottagningarna är lättillgängliga och erbjuder en basal hälsoservice samt möjlighet till provtagning och vaccination mot hepatit och andra blodsjukdomar. Missbrukarna måste lämna in sina använda sprutor för att få ut motsvarande mängd rena.

Når 60 procent av missbrukarna

Utvärderingarna från Finland är mestadels positiva. Ökningen av nysmittade med HIV har brutits. Även nya fall av hepatit B och C har minskat i antal. Mottagningarna når i dag ut till mer än 60 procent av missbrukarna. I Sverige når vi bara ut till cirka fem procent av missbrukarna vad gäller byte till rena sprutor. Dessa sker huvudsakligen genom programmen i Lund och Malmö. Även där har man en minskad smittspridning av såväl HIV som hepatit.

I Skåne har sprutbytarprogrammet även inneburit att man kommit närmare missbrukarna och därmed aktivt kunnat motivera dem att sluta med sitt missbruk. Kontaktnätet har även inneburit att man kan varna brett för infektionsspridning. Ett aktuellt fall ägde rum i början av juli i Köpenhamn. En missbrukare fick mjältbrand och smittskyddsläkarna kunde omgående gå ut med en varning till missbrukarna i regionen.

Under de senaste tio åren har knappt 30 narkomaner blivit hiv-smittade och mångdubbelt fler hepatit-smittade av orena sprutor i Göteborg. Om vi inför ett motsvarande program som de har i Finland eller i Skåne och kan uppnå samma resultat, så kan vi minska smittorna med runt 60 procent.

I början på veckan meddelade Stockholms läns landsting att de fått ja från Socialstyrelsen på sin ansökan om att bedriva ett sprutbytesprogram. Man räknar med att komma igång under senhösten i år. Kalmar har just startat ett liknande program. Socialstyrelsen, Smittskyddsinstitutet, Världshälsoorganisationen och Statens folkhälsoinstitut har ställt sig positiva till sprutbytesprogrammen.

S och M måste vakna

Men det ser mörkt ut för ett motsvarande projekt i Göteborg. Det är bara folkpartiet och miljöpartiet som stödjer idén här. Både moderaterna och socialdemokraterna viker ner sig i denna fråga. Från socialdemokratiskt håll hävdar man att det finns rapporter som pekar på att missbruket ökar med fria sprutor. De har dock inte kunnat visa vilka de rapporterna är.

Folkpartiet i Göteborg vill att vi snarast inför fria sprutbyten även här. Hur många fler missbrukare skall smittas genom orena sprutor innan våra största partier skall vakna? Det är dags för socialdemokraterna och moderaterna att visa sin humanitära sida och ställa sig bakom fria sprutbyten även i Göteborg!

Bo Anderssen (FP)
vice ordförande i sociala utskottet,
ledamot i SDN Norra Hisingen